性病性淋巴肉芽肿的发病机理

　　３０年代研究职员从病灶局部取材涂片搜检以及从尝试动物猴的脑、脊髓、睾丸以及淋巴腺中抽出液体作涂片做姬姆萨染色，均发明深天蓝色小体，再用丙酮措置赏罚赏罚数分钟后仍为不褪色的淡蓝色（而在正常的构造细胞内见到的蓝色颗粒用丙酮措置赏罚赏罚后可见脱色）。应用火棉胶薄膜透过法测定病原体的直径为０。３微米摆布。电镜下不雅察看此病原体为球形，直径为４００ｍｕｍ。

　　６０年代经由过程电镜不雅察看及细胞作育法对本病原体举办研究，功效证实此小体与沙眼、鹦鹉热的病原体的性状略有合营之处，而与规范的病毒有所差别。对广谱抗生素和磺胺制剂敏感。现已查明是沙眼衣原体（ｃｈｌａｍｙｄｉａ　ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ）的一个亚群，其血清型为Ｌ１-Ｌ３，其中大大都为Ｌ２所致，与其他衣原体一样，有其独特的生计周期，可于鸡胚卵黄囊中增殖，有些株可使鸡胚很快衰亡。也能在构造或细胞作育中发展。在被传染细胞的胞浆内呈现含糖原的海涵体。细胞对ＬＧＶ的易感性，不因细胞是否经ＤＥＡＥ——葡聚糖的预措置赏罚赏罚而增强。Ｌ１，Ｌ２和Ｌ３三个血清型，它们与沙眼变种Ｄ和Ｅ有交织抗原存在。比来发明引起直肠炎的衣原体有非ＬＧＶ株，尤其在龟头瘙痒同性恋中。新近因为单克隆抗体妙技的成长，还鉴定出Ｉａ，Ｄａ，Ｌ２ａ，Ｄ，Ｉ等血清型。已发此刻同性恋龟头瘙痒中，希罕型别（Ｄ，Ｇ，Ｌ１，Ｌ２型）与直肠传染有关。

　　ＬＧＶ具有不耐热的内毒素，以及耐热和不耐热抗原，而热抗原经加热１００℃并不破损。是一种与鹦鹉热衣原体等共有的抗原。打针ＬＧＶ至小鼠或猴脑内，可引起动物脑膜炎，接种鸟类脑内则不传染。

　　传染ＬＧＶ后，血清中呈现补体联络抗体。人是此病的独一自然宿主，好加害皮肤和淋投合。ＬＧＶ的血清型侵袭力较强，引起满身病变多，而不像其他沙眼衣原体血清型首要范围于粘膜，ＬＧＶ病原体可加害巨噬细胞。细胞介导的免疫和体液免疫可以限定但不能完全消弭局部和满身传染的扩散。纵然到了晚期仍可以从传染构造中疏散出病原体。

　　本病病原体抵当力较低，一样寻常消毒剂可将其杀作古。在体外存活２－３日，于５０℃，３０分钟或９０℃－１００℃，１分钟即可被灭活。７０％乙醇，２％来苏，２％氯胺，紫外线及干燥室温中均不能存活。

　　【病理变化】

　　初疮：为非特异性炎症变化。

　　淋投合：有希罕的病理变化——伴有星状脓疡形成的肉芽肿，中间为坏作古构造，有多形核白细胞及巨噬细胞浸润，周环绕以上皮样细胞，可见浆细胞。脓肿三角形或四角形，于诊断有参考意义。后期为普及纤维化及大面积凝集性坏作古。

(责任编辑：清风隐影)