性病性淋巴肉芽肿概述

　　性病性淋巴肉芽肿（ｌｙｍｐｈｏｇｒａｎｕｌｏｍａ　ｖｅｎｅｒｅｕｍ）又称第四性病，是经由过程性交而传染的性传播病之一。默示为外生殖器溃疡，腹股沟淋投合化脓、穿孔和晚期外生殖器橡皮肿和直肠狭小症状。我国尚未见呈报。

　　病因

　　由沙眼衣原体Ｌ－１、Ｌ－２、Ｌ－３血清型引起，可在鸡胚卵黄囊或小鼠脑构造中滋生，５０℃、３０分钟即被灭活。

　　临床默示

　　传染后经１～４周暗藏期，龟头瘙痒多在龟头、冠状沟、包皮，勃起障碍多在小阴唇、前庭、阴道口及尿道口产生小丘疹、疱疹或溃疡，常为单个，偶尔数个，无较着自觉症状，常被患者马虎。初疮产生后２周摆布，腹股沟淋投合肿大，大部为单侧性孤独性，往后淋投合相互融合成团块与四周构造粘连，外貌呈赤色或紫赤色，有较着痛楚悲伤及压痛。当股淋投合、腹股沟淋投合均被累实时，则肿大的淋投合位于腹股沟韧带两侧，中心形成沟槽状，具有诊断特性。１～２周后软化破溃排击黄色脓性分泌物，形成大都瘘管，病程继承数周数月，愈后遗留挛缩性瘢痕。勃起障碍很少产生腹股沟淋投合炎，常向骼及肛门直肠淋已结引流，引起骼及肛门直肠四周淋投合炎及直肠炎。晚期首要病变为外阴部橡皮肿和直肠狭小，以勃起障碍多见。

　　诊断

　　可按照不洁性交史，临床默示，性病淋巴肉芽肿补体联络试验（１：６４以上有诊断意义），出格是微量免疫荧光试验（可查出血清中抗衣原体抗体血清型，有特异性诊断代价）作出诊断。须要时取淋投合抽吸液接种于鸡胚卵黄囊中或小鼠脑内举办衣原体疏散作育。

　　治疗

　　四环素０.５ｇ，逐日４次共１４天；或二甲胺四环素（ｍｉｎｏｃｙｃｌｉｎｅ）０.１ｇ逐日２次，连服２～４周；或复方新诺明每次２片，逐日２次，共１４天；或红霉素０.５ｇ，逐日４次，共１４天。

　　本病主若是经由性交熏染，防备与调护的重点是明哲保身，不产生不洁性交。

(责任编辑：清风隐影)