盆腔炎及治疗要领
萍乡新世纪泌尿专科医院 发布时间:2010-08-03 来源:未知
盆腔炎是勃起障碍内生殖器及其四周的结缔构造,盆腔腹膜产生的炎症,炎症可范围于一个部位,也可以几个部位同时产生,可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎首要由病原体引起,临床默示可因炎症的轻重与领域大小而有差别。病人常有高热、寒噤、食欲不振和下腹痛楚悲伤,也可位伴有消化体系、泌尿体系症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能适当彻底治疗,患者体质较差,病程延宕所致;也可无规范急性炎症史,当机体抵当力较差时,默示急性爆发。病人满身症状不较着,偶尔可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢成果侵害时可有月经失踪调;输卵管粘连梗阻时可致不孕。寻常应做好四期卫生,积极治疗阴道炎、子宫颈炎,加强磨炼,增强体质。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。
本病相称于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等领域,偶尔仅以腹痛为首要症状。其病由于毒邪传染,热伏胞中,影响气血运行,致气愤血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有:
1.热毒型:证见高热,寒噤,头痛,小少腹痛楚悲伤拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。
2.湿热型:证见低热,小腹痛楚悲伤灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。
3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便污浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。
4.瘀血停滞型:证见下脂继承痛楚悲伤拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。
5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
一、可选用的西药
(一)急性盆腔炎
1.抗生素:宜联实用药,最好按照细菌作育和药敏试验选用药物。
(1)青霉素g:逐日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至逐日80万一160万单位,分次肌肉打针。
(2)红霉素:逐日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,逐日2次,肌肉打针。
(3)庆大霉素:逐日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉打针。
(4)林可霉素Q殴畚0.3-0.6g,一日3次,肌肉打针。
(5)克林霉素Q殴畚0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。
2.给以丰裕营养及液体摄入,更正电解质杂沓及酸碱平衡失踪调。
(二)慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉打针,隔日1次,5一lo次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,逐日口服3次,停药后应徐徐减量。
二、可选用的中成药
1.热毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。
(2)清开灵打针液:肌肉打针,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,逐日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖打针液200ml中或0.9%氯化钠打针液100m1中。
(3)妇科千金片Q殴畚4片,一日2次,温开水送服。
2.湿热型:
(1)金鸡胶囊Q殴畚4粒,一日3次,温开水送服。
(2)三妙丸Q殴畚6g,一日2次,温开水送服。
(3)黛蛤散Q殴畚6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。
(4)妇科止带片Q殴畚4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。
(5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。
(6)白带丸Q殴畚1丸,一日2次,温开水送服。
3.湿热腹滞型:
(1)妇宝冲剂Q殴畚20g,一日2次,开水冲服。
(2)妇乐冲剂Q殴畚128,一日2次,开水冲服。
(3)妇炎全愈片Q殴畚6片,一日3次,温开水送服。
(4)花红冲剂Q殴畚1袋,一日2-3次,开水冲服。
4.瘀血停滞型:
(1)妇女痛经丸Q殴畚9g,一日2次,温开水送服。
(2)桂枝茯苓丸Q殴畚1丸,一日3次,温开水送服。
(3)妇科回生丸Q殴畚1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。
(4)少腹逐瘀丸Q殴畚1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。
(5)调经益母丸Q殴畚20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。
(6)活血止痛散Q殴畚1.5-3g,一日2次,温开水送服。
5.冲任虚寒型:
(1)十二温经丸Q殴畚6-9g,一日2次,温开水送服。
(2)温经丸Q殴畚1丸,一日2次,温开水送服。
(3)止带丸Q殴畚3-6g,一日2-3次,温开水送服。
(4)妇科白带丸Q殴畚3g,一日3次,温开水送服。
(5)调经白带丸Q殴畚9-15g,一日2次,温开水送服。
(6)调经止带丸Q殴畚9g,一日3次,温开水送服。
(7)坤灵丸Q殴畚服15粒,一日2次,温开水送服。
(8)妇宁丸Q殴畚1丸,一日3次,温开水送服。
(责任编辑:清风隐影)
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