艾滋病病民气理探析

　　因为今朝对艾滋病（aids）尚无有效治疗法子，病作古率高；且其染病很多与不正当的举动（如性题目和使用毒品）有关，使其在社会上有污名，是以，aids的伸张已不只是医学题目，而且还孕育产生重大的生理社会影响。 　　对aids的惊骇不只在hiv传染者或aids患者中，而且在某些非传染者中，都引起了一些生理回响。在一部分平常非传染者中，因为受到对aids部周全的宣传的影响，以及对aids熏染路子和风行情形的错误理解?理睬，孕育产恐怕惧自己也许已受到这种传染的焦灼。他们的焦灼常与怕惧经由过程一样寻常生计打仗熏染有关，如共用电话、炊具和食具、毛巾和被服、洗浴间和厕所、以及非性打仗和接吻等。对这种人一样寻常可经由过程向他们明晰而公道地声名本病的已知熏染路子和不会熏染的一些勾当，就可打仗郁闷。为防备引起这种生理回响，在对艾滋病常识的宣传中，要仔细周全而恰如其分。另一部分非hiv传染者因为生理懦弱或性举动方面的恶行感，加上对aids的惊骇，导致呈现“假艾滋病”。只管重复查证他们不成能打仗hiv，抗体搜检也是阴性，但他们仍不信托自己是康健人，提出良多躯体方面的主诉，如乏力、体重减轻等，并以为这些必定是hiv传染的证据，他们怕惧传染到达了强制不雅见识的程度。这是一种生理精神综合征，必要举办生理治疗或精神病学治疗。 　　hiv传染者当得知自己血液搜检功效hiv传染阳性时，会迷恋于十分失踪望的哀痛之中。这种生理回响在处于艾滋病相干综合征（arc）阶段的病人中最为强烈，由于这些人已有主要症状在熬煎他们，但其康健前提还许可懊恼，他们不象已成长到aids的那些人那样迷恋与不遗余力来求得保留。这种生理回响彷佛癌症病人听到威胁生命的动静时孕育产生的危急回响一样，再加上社会比方视的压力，使回响更为剧烈。大大都病人的回响都经由几个期，但不必然每人都经验悉数的期。 　　休克期 　　当病人得知hiv磨练功效阳性时，也许呈现表情发白，非凡很是感动或浮躁不安，可能似乎若无其事。晚上失踪眠，也也许有现实感损失踪或人品溃散。躯体症状也许有意动过速、出汗、悚惶或太过换气。 　　否认期 　　病人可能生计如前，可能采纳隐匿现实的立场，躺在床上，用床单蒙着头，以图否认天下的存在，但实际上暗中接管了这种现实。 　　恶行感、愤慨和怕惧期 　　同性恋病人也许又回首转头回想转头旧事，为他的性举动感想忧?，这也许导致迁怒于其情人、伴侣、家庭、医护职员、乃至一样寻常社会。当这种愤慨变为内向化后，引起可骇的恶梦，以及衰亡和将作古的思惟。 　　新的生计方法期 　　在从否认到徐徐认可的现实化历程中，良多病人形成了新的生计方法，包孕安适的性举动（不再搞同性恋），生理上的忧?淘汰，阴茎延长更仔细营养，淘汰夜生计。 　　利他主义期 　　失踪望也许激劝hiv抗体阳性者组成自助组，他们感想病友们连系步履可到达社会职位地方的进步，乃至彼此鼓舞激励也起治疗浸染。 　　哀痛期 　　病到aids全盛期的病人也许损失踪悉数统统，包孕康健、事项、社会职位地方、伴侣、爱人、家庭、庄严和自力。病情较轻者也许只贯串毗邻其中的1~2项。他们也许变为慢性焦灼和烦闷，必要生理治疗，也许还必要精神病学治疗。 　　认可和现实回避期 　　一旦经由了整个失踪望历程，病人的生理状况变得更安谧，并能详细思量比方实际康健状况。在此期，病人很少有侵入性思惟，而且规复了生理上的惬意，是以可以谈判题目。 　　在整个历程中，给病民气理卫生引导，向他们评释听到这类坏动静后的自然生理回响历程，也许很起治疗浸染。在早期病人无自知力时，生理治疗（认知性，生理动力性等）也许有助于他于最短时刻内在创伤起码的情形下经由过程全历程。要休止让他知道对他寿命的预计。在最初几天最有也许呈现自尽冲动或引起悲惨效果的回响，是以尽也许不要让他们零丁生计。同时，要讲述病人不要在这时将他们搜检的功效或诊断讲述不知道他们来就医的人，由于这些人的回响很难预料，也也许会引起有害的结果。一旦病人沉着下来，在5天内约他再来，可能由匹俦、父母或其余家眷伴跟着来。对有慢性烦闷的病人，收受接管抗烦闷药，与生理治疗或生理卫生引导连系使用。医生的乐不美观、乐于辅佐、抱有但愿的情感可起紧张的治疗浸染。废弛疗法也许有助于减轻焦灼的精神和躯体症状。在随访中，可以对安适的性勾当、在家庭中和事项、娱乐场所节制熏染、增长康健的法子（阴茎延长、就寝等）、以及应该讲述什麽人和若何讲述等方面再举办引导。在征得病人赞成的情形下，最好和其匹俦一路谈，以便取得相助。 　　病人的匹俦和家眷每每比病人有更多更恒久的精神承担，必要一直收受接管辅佐，出格是因为产生这样的事而导致夫妇相关割裂，使病人受到更大的冲击。 　　良多病例只需两三次生理卫生引导的随访，随访次数首要取决于病人的康健情形和对hiv传染的生理学回响的性子，在随访时要仔细搜检有无生理学或精神病学方面易引起病态的迹象。

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