输精管堵塞的精液射精无力化搜检

本文先容输精管堵塞的精液射精无力化搜检。

　　对疑有输精道壅塞者都应举办精液射精无力及生化搜检，出格适于精囊及射精管非常者。

　　1.精液容量正常精液容量为2—6毫升，其中精囊分泌液占2/3。若精液少于2毫升(少精液症)，则有以下意义：

　　(1)射精管发育不全，常伴有精囊及输精管发育不全;

　　(2)射精管壅塞;

　　(3)精囊颈壅塞或紧缩。以上情形中精囊分泌物不能被排击，故精液量较着淘汰。当双侧射精管完全壅塞时，前哨腺分泌物也不能被排击，将会默示为无精液症，即无精液射出，但病人AV女优**勃起及性高涨均正常。逆行射精虽然也无精液射出，但射精后尿检有精子存在。

　　2.精浆果糖水平 精浆中低果糖水平有以下意义：

　　(1)射精管发育不全;

　　(2)射精管壅塞，

　　(3)精囊颈壅塞或紧缩，

　　(4)精囊炎;

　　(5)精囊发育不全;

　　(6)间质细胞青春期缺陷(若睾丸大小正常则可解除之)。

　　3.精浆柠檬酸水平

　　柠檬酸是前哨腺的特性性产物，精浆中柠檬酸水平增高多是因为前哨腺的分泌物缺乏精囊分泌物的稀释造成，故可提醒精囊疾患。精浆中柠檬酸水平增高常陪伴着少精液症、低果糖水平及pH呈酸性。 按照精液射精无力生化搜检功效，可综合为以下三类;

　　(1)少精液症，pH呈酸性，低果糖水平，高柠檬酸水平，无精子症，提醒双侧输精道在射精管水平壅塞但未涉及前哨腺。这种变化多由先赋性发育不全或得到性壅塞造成，按照病史、体检及精道造影可明晰病因。

　　(2)少精液症，pH呈中性或硷性，低果糖及柠檬酸水平，无精子症，提醒输精道双侧壅塞并涉及前哨腺。

　　(3)少精液症，pH呈酸性，低果糖、高柠檬酸水平，有少量精子，提醒精囊继发性紧缩或射精管部分壅塞。

(责任编辑：清风隐影)