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当心肥胖儿成高血压的接班人

萍乡新世纪泌尿专科医院     发布时间:2010-08-03    来源:未知
患高血压的儿童可表现为头晕、眼花、头痛、呕吐、呼吸困难、心力衰竭等。但因血压是逐渐升高的,约半数患儿并无任何症状,或早期症状轻微,加之小儿不会或很少能正确诉说症状,以致常被家长忽视,这是小儿高血压易被漏诊的原因。

  小峰上小学了。老师发现他上课时注意力总是不集中,刚讲完的知识再问他,他竞不知老师说的是什么。布置的作业他也完成得不好,总是丢三落四的。他身体较胖,喜欢运动但又不敢运动,因为每次上完体育课他都会精神不好,说有些。老师把情况通报给小峰的爸妈,当天晚上,小峰挨了一顿“暴训”,哭了一场,第二天竞不起床了。说头痛得像要炸开,还恶心要吐。爸妈这才慌了神儿,赶紧带他去,开始找不出什么毛病,看他较胖,测了一下血压才发现,他的血压为140/95毫米汞柱,原来是高血压引起了这些。

  他爸妈有些不相信:孩子才这么小,怎么会得高血压?再说我们都没有高血压病。

  医生真的给他俩测了血压,爸爸的血压为160/100毫米汞柱.已经是典型的高血压了,妈妈的血压是150/88毫米汞柱,也是收缩期高血压。可他们自己却不知道。后来又追问出小峰有过肾炎病史,医生判断,小峰的高血压跟肥胖、肾炎及因素都有关系。

  发病不算少

  以往人们一直认为高血压病是中人的“专利”。殊不知,儿童中血压偏高者并不少见。根据流行病学资料,小儿高血压发病率为l%~2-3%。许多资料表明,浮动在临界状态的血压偏高比例,要比发病率高得多。在美国,儿童期血压偏高发生率为14.1%,在日本为13.3%。我国儿童医院和延安医院对5000名6—18岁的儿童和青少年进行血压普查时,发现血压偏高者占9.36%。实际上,从80年代以来的20年内,北京地区儿童血压偏高比例已从6%上升到14%。这—数据向人们敲响了警钟:儿童也会患高血压,预防高血压应从儿童抓起。这些血压偏高儿童是未来高血压病的当然“接班人”。

  父母没症状掩盖了孩子的高血压

  小峰的妈妈还是怀疑血压测量有问题。后来又换了医生,换了血压计再测,结果还是一样。她说:“说我高血压,我怎么没症状?”不错,人群中确实有许多原发性高血压病人直到出现脑等严重并发症之前,自己从不知道血压高,原来,这其中不少人是在少儿时期就患上了高血压,所以他们才如此适应血压过高的状态,感觉不到高血压症状,伴“虎”生存而毫不知晓。

  小峰的妈妈说:“小峰的血压还没有我的高,怎么就有了症状?”

  寻找症状的蛛丝马迹

  患高血压的儿童可表现为头晕、眼花、头痛、呕吐、呼吸困难、等。但因血压是逐渐升高的,约半数患儿并无任何症状,或早期症状轻微,加之小儿不会或很少能正确诉说症状,以致常被家长忽视,这是小儿高血压易被漏诊的原因。要早期发现小儿高血压,应注意下列蛛丝马迹:情绪异常波动,脾气不好、烦躁易怒、常在兴奋后情绪低落、精神不振,可能是激动后血压升高引起不适;睡眠不稳定,一般儿童都容易进入熟睡状态,血压偏高儿童常难深睡,易惊醒或多噩梦;精神不集中,常伴多动或被疑为多动症;有的孩子表现懒惰、易,活动和劳动后,面色发白、喘息,可能与血压偏高影响心脑的供应有关;以及孩子不正常、易患小病、学习成绩下降等。有这些症状的孩子应去测测血压,及时发现异常。

  针对危险因素及早防治

  针对遗传调查发现,在父母双方均有高血压时,子女高血压病率为45%,父母一方有高血压,子女患病率为28~‰,双方都无血压,子女高血压患病率为3.8%。可见遗传因素对儿童的高血起着重要作用。所以,父母首先要摸清自己的情况,如果任何一方现高血压,那么孩子就应成为重点预防对象。

  避免肥胖超过标准体重15%的肥胖儿即有患高血压的危险肥胖儿因身体代谢的需要,心排血量及血容量均比一般儿童高,久久之就会造成血压升高和心脏肥大。就像供应自来水的范围越大,站的压力就得越高一样。国外有表明,50%的高血压儿童是肥儿。防止肥胖的主要措施是控制过剩和增加体力活动。营养专建议,两岁后提倡低脂牛奶。特别是已经肥胖的儿童。稍大儿童即限制甜食、不饮含糖量高的,禁食油煎和高,少吃巧克力、奶油制品,鼓励多吃蔬菜、水果、粗粮。偏食肉类的孩子,要食用瘦肉并向豆制品过度。给孩子玩耍的时间和空间,让孩子在不断活动中消耗热量,避免肥胖。

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