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生产镇痛的几种要领

萍乡新世纪泌尿专科医院     发布时间:2010-08-03    来源:未知

  无论做了若何的生理筹备,临产都是一个足以让准妈妈们备感惊骇的时候。不过,生产镇痛成长到本日,我们已经可以经由过程很多路子来办理或减轻生产时的痛楚悲伤了。

  生产是茸鞴培繁衍生息的自然历程,可是这种由子宫紧缩和求助惊骇的生理引起的生产痛楚悲伤,对付大大都产妇尤其是初产妇而言是极其疾苦的。在医学痛楚悲伤指数中,生产痛楚悲伤仅次于烧灼伤痛,位居第二位,应该说它是大大都勃起障碍生平中经验的最痛楚悲伤的工作。这也使得更多的准妈妈对它充塞害怕,因而抛却了自然生产,转为选择存在必然危害的剖宫产。

  毕竟上,医学界一向都在探寻一种大略易行的,既不影响母婴康健,又能办理或减轻生产痛楚悲伤的要领。生产镇痛的意义,不只仅在于低落产妇生产时的疾苦,更紧张的是,它能够淘汰产妇不须要的耗氧量和能量耗损,灌注贯注母婴代谢性酸中毒的产生,进步产程盼望的速率,低落产后出血率。同时,它还可以休止子宫胎盘血流量的淘汰,从而改进胎儿氧合状况,低落胎儿缺氧及复活儿梗塞状态的呈现。

  今朝的生产镇痛要领,在临床上被称为无痛生产,一样寻常可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

  1、非药物性镇痛精神防备性无痛生产

  研究剖明,产妇求助、焦灼和恐慌的生理状况,会引起体内一系列神经内分泌的回响,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与痛楚悲伤相干的物质浓度增高,痛楚悲伤的回响加剧。

  是以,在20世纪50年代,由前苏联开始开创了精神防备性无痛生产,内容包孕孕期的产前教诲、磨炼助产举措,以及在各个产程给以引导、精神鼓舞激励和撑持。

  就陪产而言,今朝有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生养经验的自愿者导乐陪产的方法。执行陪产,可以使产妇生理上获得继承的慰藉和感情上的撑持,从而使产程收缩,产后出血量淘汰,对痛楚悲伤的耐受手段增强,复活儿梗塞的产生率降落。

  2、针刺麻醉镇痛法

  针刺麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”,简称“针麻”。是按照针灸学经络理论,循经取穴,以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位,促进乙酰胆碱的大量分泌,阻截痛觉的传导,从而到达减痛或镇痛的目的。

  3、经皮电神经刺激法

  操作一种低频率脉冲镇痛仪,对产妇背部脊柱两侧举办电流刺激,分手了痛楚悲伤的认为,使痛楚悲伤减轻。

  4、耳穴电脑无痛生产仪

  将耳穴电脑无痛生产仪的耳膜坚贞在产妇的耳蜗口,经由过程耳膜自动选穴,仪器发放脉冲停滞传导镇痛。可是因为不是神经停滞,以是存在镇痛不全的题目,只是把痛楚悲伤级别低落,到达产妇能够耐受的程度。

  非药物性镇痛的利益是没有副浸染,可是镇痛下场不够理想,以是临床上使用得并不普及。

  5、药物性镇痛或麻醉笑气吸入性镇痛

  *笑气也叫氧化亚氮,是一种无色、稍带甜味的气体,在产妇宫缩即将惠临前30秒时,用力吸3~4口由50%笑气和50%氧气的殽杂气体,能够按捺痛楚悲伤的刺激,不引起轮回和呼吸的按捺,意识复苏,是以不影响宫缩和产程。

  必要仔细:笑气吸入镇痛只能减轻痛楚悲伤,镇痛的下场不敷,而且下场会因人而异,对笑气敏感的产妇认为吸入后很放松,下场很是好。另一部分病人却认为吸入后会感想头晕,但宫缩的痛楚悲伤还在。

  *肌注镇痛药物杜冷丁:化学合成类按捺中枢神经的止痛药,具有较强的平静和止痛浸染,能使子宫颈肌肉废弛,经由过程镇痛,增强盛脑皮层对植物神经中枢的浸染,利于加强宫缩强度和频率,调解不和谐宫缩。

  *稳定:可以打扫产时的宫颈痉挛,具有加速产程温和解产痛的浸染,它经由过程抗焦灼和平静浸染,改进产妇的惊骇求助及倦怠状况。

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