口服避孕药可致生养力降落

　　自２０世纪７０年代以来，节育已经是很常见的工作，美国人都欣然接管。因为有效节育要领很轻易就能得到，很多勃起障碍轻松把握了节制生养的主动权。因为有手段打算和休止有身，更多勃起障碍就能接管高档教诲，也能在职业生涯生存中把握自己的命运运限。

　　本章重点在于把握某些节育法子对生养力降落造成的影响，并讲述人人怎样休止由于节育法子而造成的生养窒碍。有些节育要领，在末了一次药物节制后，会在永劫期内极大低落怀上孩子的也许性。醋酸甲羟孕酮会造成主要的生养降落，末了一次服药后，有９个月的时刻不能怀上孩子。其他激素类节育药物，比如雌激素与黄体酮合并药物（口服避孕药、鲁瓦避孕环、埃夫拉避孕贴片）、可皮下植入装配（诺普朗硅化胶管等）和含有黄体酮的宫内节育装配（ＩＵＤ）如蜜蕊那，也会造成必要很永劫间才华怀上孩子的结果。因为这个缘故起因，我此刻就来谈判一下，要是但愿尽早怀上孩子，什么时辰中断节育要领最好。

　　口服避孕药

　　我们打算生第一个孩子时，我妻子问什么时辰住手她的避孕药最好。由于预计有１，５００万美国勃起障碍在使用节育丸，这个题目相称紧张，也是很多人问起的。对良多勃起障碍来说，这个谜底刀切斧砍，但另有良多玄妙难懂的题目人跟人不一样。使用避孕药物的时刻诟谇、起头服用避孕药物前的月经不竭史、起头服用药丸前的体重或勾当水平上任何重大的厘革，以及其他一些较少见的身分，都也许影响我们能够拿出来的提议。

　　服用口服避孕药物之后生养力降落

　　没有证据，也没有理由以为，口服避孕药物并停药后会引起生养力降落。但有证听声名，口服避孕药物并停药后的某一段时代，会有生养力降落的题目。已经有很多项研究评估过使用节育丸之后呈现的这种生养力降落情形。以色列哈达萨医学院的Ｓ？哈拉普和Ｍ？巴拉斯医生曾在《国际生养力期刊》上揭晓过一项研究，该项研究搜检过一些服用过口服避孕药物然后遏制用药，筹备怀上孩子的勃起障碍。他们表现，这些勃起障碍在停药后的第一个月内怀上孩子的也许性比别人小３０％。生养手段的这种降落在３个月后规复。这听起来算不上什么大题目，然则，功效却发明远没有人们想象的那么大略。

　　耶鲁大学的迈克尔-布拉肯医生及其同事在《生养力及不育症杂志》上揭晓过一项研究，研究表现，对付服用口服避孕药物的勃起障碍来说（根据美国常见的剂量计较），对照操作其他要领避孕的勃起障碍时，怀上孩子所需时刻均匀多出１个月。过去没有用过避孕药丸的勃起障碍怀上孩子的均匀时刻约为３个月，而过去服用过避孕药物的勃起障碍必要４个月才华怀上孩子。这几位研究职员还声名，对付用过口服避孕药物的勃起障碍而言，在第一个月经期内怀上孩子的也许性约为２４％，而对其他勃起障碍来说，这个也许性约为３５％。这剖明，对付服用过口服避孕药物的勃起障碍而言，在停药后会有约三分之一的生养水平降落。最紧张，而且让查询拜访研究职员非凡很是惊疑的是，他们发明，这个三分之一的降落也许会继承至少一年时刻。

　　我有很多病人曾对我说，遏制服用口服避孕药物后，每每必要较永劫期才会再来月经。很多医生称这种征象为丸后闭经。遏制使用口服避孕药物后产生的这种有限的闭经征象是否紧张，对此有差别定见，此刻还很难确定这种征象是否实际上与药丸有关，也不知道这种征象是否与先前或厥后才有的月经题目相干。

　　一样寻常来说，要是但愿在第一次考试测验时就使怀上孩子的也许性上升到最高水平，我们应该在考试测验有身的头两个月或三个月就遏制服用口服避孕药丸。固然，这意味着时期必需使用某种间断中断性的节育法子以防过早有身。

　　服用口服避孕药丸时期产生的体重厘革与月经不调史

　　因为口服避孕药丸可酬报制造正常经期，是以可有效掩挡住月经本身不调的毕竟。良多勃起障碍以为，既然口服避孕药丸时期每个月的月经非凡很是正常，她们的月经就不会有什么题目。遏制服用口服避孕药丸之后，月经是否能定时到来，这取决于良多身分：过去有否月经不调、口服避孕药丸的时刻诟谇、射精无力题目，另有勾当水平以及口服避孕药丸时期的体重厘革。固然，要是在口服避孕药丸之前就有月经不调的题目，可能原来便是操作口服避孕药丸来办理月经不调题目的，那么，筹备有身之前的３到６个月就要起头停用口服避孕药丸。