“棉酚”在龟头瘙痒避孕中的使用

　　棉酚口服后，药物在体内的散布普及，因为它难以经由过程血脑樊篱及血睾樊篱，甚至在脑构造中或睾丸内的浓度极低。而荣幸的是：①睾丸的生精上皮对药物的回响极敏感，是以，在对一样寻常构造不至于孕育产生较着毒性浸染的剂量下，即可到达抗生养的浸染。②药物在体内的代谢迟缓，完全消弭必要20天摆布的时刻或更长，也便是说，一它在体内有必然的积储浸染。故起头时药物用量较大，且需继承使用，待收效后可改用较小剂量维持。 

　　棉酚的用法：片剂，每片含 20 毫克。初起天天眼20～30毫克，一样寻常继承60～80天才华奏效，凡是药物起效的总量为1～2克，从此可改为每次15～40毫克，每周服 2次维持。因为个体对药物回响的差异较大，用药历程中，出格是最匹面劈脸段，应作好精液监测，按照精子计数情形调解用药剂量，以用最低的有效剂量为宜；经由过程监测还可确定其收效时刻。 

　　棉酚使用中存在的首要题目； 

　　①低钾血症，棉酚可以促进肾脏构造合成前哨腺素及按捺钾一钠三磷酸腺成酶的活性，低落肾脏留存钾的手段，从而导致低钾血症。使用中必需熟习低钾血症的临床默示，实时发明与措置赏罚赏罚，以便杜毫不良结果，有前提者应按期监测血钾的水平。 

　　②永世性无精子症，棉酚可致生精上皮萎缩，然而个体间的差异很大，有些人用后生精上皮的形态不产生较着的厘革；有少数人却可产生较着萎缩。部分侵害时仍有也许规新生育力，但若全数受损则不能规复，而造成永世性不育。事先不能展望其产生；一旦产生后，又无有效的治疗要领，故防备其产生很是紧张。提议持续用药时刻最长为2年，往后改用其余避孕要领，并不雅察看精子计数规复的情形。若但愿一再用药者，必需守候精子计数规复正常后再用。 

　　上述副浸染是故障棉酚推广使用的首要缘故起因，尚待进一步研究办理。

(责任编辑：清风隐影)