子宫内膜炎

　　一、什么是子宫内膜炎

　　子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症成长至主要阶段时可影响子宫肌层，成为子宫肌炎，这是子宫内膜炎的延长。

　　子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性质宫内膜炎的首要缘故起因是流产，产褥传染，子宫腔内安置避孕器，子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性传染也可引起。另外，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性质宫内膜炎的病因根基与上述类同。病变限于子宫颈管内的粘膜及其下构造，子宫颈的阴道部分可以很滑润，仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、偶尔粘膜增生，可见子宫颈口发红充血。

　　二、子宫内膜炎病因

　　三、子宫内膜炎症状

　　在临床上可分为急性质宫内膜炎和慢性质官内膜炎两种。

　　四、子宫内膜炎诊断搜检

　　（一）临床默示

　　１。症状默示不才列四方面：

　　（１）盆腔地区痛楚悲伤在月经间歇时期呈现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。

　　（２）白带增多　因内膜腺体分泌增进所致。一样寻常为淡薄水样，淡黄色，偶尔为血性

　　白带。老年性质宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。

　　３）月经由多　经期轨则而经血量倍增，流血期光鲜较着延苌。犯警则出血较少见。

　　（４）痛经多见于未产妇女，但主要痛经者少见，也许因为内膜太过增厚，阻截构造正常退变坏作古，刺激子宫太过痉挛性紧缩所致。

　　２、体征　轻度炎症时，双合诊可无非常发明。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大。优柔并压痛，窥阴器搜检可见宫颈排击血性脓液，奇臭。

　　（二）诊断性刮宫　可明晰发病缘故起因及解除恶性病变。术前应节制炎症三天，术后接连给以抗生素消炎。术中操纵应柔柔，因传染的宫壁懦弱，易致子宫穿孔。老年性质宫内膜炎其内膜肤浅，刮取时更应仔细。流产后子宫内膜炎也许残留胚胎构造，应细心周全刮取，每每可同时起到治疗浸染。

　　（三）病理搜检

　　１。子宫内膜肿胀、苍白。

　　２。镜下搜检　内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的

　　浆细胞呈现对诊断极为紧张。炎症时刻较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性质宫内膜炎泛起血管壁厚、硬化，偶尔有钙化。病变主要时事部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，外貌上皮可有鳞状化生，当鳞状化生遍实时有大片的鳞状上皮围困整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应仔细有否绒毛、蜕膜等存在，出格是流产较久，绒毛可高度退化，乃至找不到绒毛，但常在血管的四周可找到散在的片块状蜕膜构造。

(责任编辑：清风隐影)