什么是绝经后外阴阴道炎？

　　妇女绝经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后，因为雌激素低落或缺乏，妇女外阴皮下脂肪淘汰，皮肤粘膜变薄，阴唇萎缩变平，乃至与四周皮肤融合在一路。大大都血管和弹性纤维消散踪，腺体淘汰，阴毛稀少，形成外阴干皱。在稍微损伤时即可造成裂缝及出血。跟着春秋增大，萎缩的领域可延长到会阴部、直肠及肛门，导致肛门扩约肌张力低落，产生轻度大便失踪禁。也可因主要的局部萎缩造成肛裂。与外阴萎缩陪伴，因为阴道壁弹性纤维淘汰，使阴道口豁开，阴道壁膨出，阴道容积淘汰，粘膜变薄，皱壁消散踪，常在性交或阴道冲刷时产生毛细血管割裂，在阴道壁呈现犯警则点状出血或咖啡色分泌物。因为阴道上皮细胞含糖原淘汰，阴道ＰＨ值上升，局部抵当力减弱，易受细菌传染引起炎症。据统计，约３０％的老年妇女会产生老年性阴道炎。

　　老年性外阴阴道炎在临床上首要默示为白带非常。凡是白带呈黄色水样，传染主要时白带可呈脓性，有臭味。阴道粘膜有溃疡时白带可呈血性，偶尔患者可有点滴出血。其余临床默示有外阴瘙痒、灼热感或盆腔坠胀不适。炎症常可波及阴道前庭及尿道口四周粘膜，引起尿频、尿痛及尿失踪禁症状。妇科搜检时可见外阴及阴道粘膜呈老年性变化，皱襞消散踪，上皮肤浅，粘膜充血，易伴出血，外貌常有散在的小出血点或片状出血斑。炎症主要时呈现粘膜上皮脱落，形成表浅溃疡。窥器搜检时可见宫颈充血，并有散在小出血点。

　　按照患者的春秋和临床默示一样寻常很轻易诊断本病。因为滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也可产生于老年妇女，老年性阴道炎也可与上述两种阴道炎并存。是以，诊断老年性阴道炎时同时要征求阴道分泌物举办病原学搜检，以解除滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。对有血性白带或伴有犯警则阴道出血者，应仔细解除子宫颈及子宫体恶性肿瘤，须要时作宫颈刮片、活检或分段诊刮搜检。妇科搜检时应仔细阴道、子宫颈及子宫形态、大小及质地，以便实时发明阴道积脓及子宫腔积脓。

(责任编辑：清风隐影)