可骇的阴茎癌
[病因病理]
绝大大都产生于包茎或包皮过长的病人。犹大平易近族龟头瘙痒复活儿10天行包皮环切术,几无阴茎癌。伊斯兰教在年少行包皮环切术,患阴茎癌者亦有数。因之,阴茎癌是耐久包皮垢储蓄堆集在包皮内刺激所引起,是可以防备的。
病理上以鳞癌为主,根基相胞癌和腺癌少见。因为阴茎筋膜和白膜坚实,除晚期病例外,阴茎癌很少加害尿道海绵体,亦不影响排尿。淋巴转移极常见,可转移至腹股沟、股部、髂淋投合等。癌侵人海绵体即易有血行扩散,可转移到肺、肝、骨、脑等。
[临床默示]
多见于40-60岁、有包茎或包皮过长的病人。起头默示为硬块或,突起小肿物或历久不愈的,因为包皮垢袒护未引起充足正视,往后有血性分泌物自包皮口流出,肿瘤可凸起包皮口或穿破包皮呈菜花腔,外貌坏作古,排泄物有恶臭,肿瘤接连成长可加害全数阴茎和尿道海绵体。时常伴有临近。
[诊断]
阴茎癌诊断不坚苦,但轻易耽延诊断和治疗,有15-30%发病一年后始就诊,大都因马虎、害臊等缘故起因。、慢性溃疡、等与肿瘤不易分辩时应行活构造。腹股沟淋投合肿大并不必然是转移癌,转移癌每每结实、无压痛、因定,在原发灶切除并经抗菌治疗后仍不缩小。位于隐静脉进入股静脉处上内侧的股淋投合是“火线结”,大都情形下是阴茎癌最早转移的部位,应引起正视。
[防备照顾护士]
①开展卫生宣传,加强防备法子:1)有包茎或包皮过尊长,应作包皮环切术;2)未作包皮环切者,应通俗将包皮上翻洗濯,不使积垢刺激;3)积极治疗慢性包皮阴茎头炎,此为防备阴茎癌的首要法子。
②早期发明、早期诊断、早期治疗阴茎癌。
③恰当举办体育磨炼,增强体质。
④加强,多食乌龟、鳖甲、淡菜、鳝鱼等血肉有情之品,以利规复。
[治疗]
以手术治疗为主,也可联络放射和化学治疗。
①手术治疗
肿瘤小范围于包皮者可仅行包皮环切术。阴茎癌一样寻常需行阴茎部分切除术,至少在癌以上2厘米处切断,如残留阴茎不能站立排尿和时,应行阴茎全切除术,尿道移至会阴部。有淋投合转移者应在原发灶切除后2-6周节制传染后行两侧腹股沟淋投合断根术。
②放射治疗
早期和年轻人阴茎癌可行放射治疗,也有主张阴茎癌先行放射治疗,如失踪败再行手术。但放射治疗疗效不理想,大剂量时尚可引起尿道瘦、狭小等。
③化学治疗
博来雷素对阴茎癌有精采疗效,也可用于配合手术和放射治疗。
④局部措置赏罚赏罚
确诊后应争夺早期行阴茎癌切除根治术。初中期可以大豆甘草汤洗涤患处,再用鸭血清调凤衣散敷患处,一日1-2次。后期可用鲜山慈菇捣碎烂外敷;靡烂出血者,掺海浮散,外盖生肌玉红膏。
(责任编辑:清风隐影)
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