龟头瘙痒－睾丸活体构造搜检术

睾丸活体构造搜检（简称活检）是一种具有诊断和治疗双重成果的临床妙技，是经由过程一种大略的手术要领掏出一小块活体睾丸构造，举办病理切片构造学不雅察看，来相识精子的产生状态，用于诊断睾丸疾病，评估预后，这是其他任何搜检所不能更换的。

    1、睾丸活检的临床意义

    1）临床搜检睾丸体积、激素水平测定正常的不孕症患者。

    2）精液搜检为少精症，卵泡刺激素在正常领域内，可经由过程活检武断生精成果。

    3） 精索静脉曲张所致的少精症，活检可帮忙诊断精索静脉曲张对睾丸生精成果的影响程度。

    4）欲在或发育后期行隐睾坚贞术，术前活检可评价生精成果并解除恶变大概。

    5）睾丸活检同内分泌搜检相联络可确定睾丸成果低属下原发性照样继发性。

    6）输精管造影表现精管梗阻，活检可帮忙诊断睾丸的生精成果，选择精管相符术。

    7）激素药物治疗前后疗效评价。

    8）活检可帮忙早期诊断生殖细胞肿瘤。

    2、睾丸活检的手术适应症

    因为该项搜检是一种创伤性的操纵，是以应严厉把握睾丸活检的适应症：

    1）最得当于对无精子症患者中睾丸输出管道壅塞与惟尔塞尔托利细胞综合征的分辩。由于这两者都伴有正常的促卵胞天生素（FSH）、睾酮（T）、促黄体天生素（LH）和泌乳素（PRL），睾丸大小正常。相反，其他缘故起因的无精症者，伴有非常的血清生殖激素水平，常常是小睾丸。

    2）睾丸容积正常，血清内分泌激素在正常水平，伴有精液参数非常（如无精子症，少、弱精子症等）的不育患者，举办睾丸活检以明晰是否有输精管壅塞或才缺如。

    3）睾丸体积中度萎缩，并经半年治疗精子数量未能进步的少精子症。

    4）欲行附睾、睾丸取精的卵细胞浆内精子打针妙技（ICSI）手术的术前筹备。

    5）猜疑睾丸肿瘤者（一侧睾丸胚胎癌时相识对侧是否存在原位癌）。

　　一样寻常来说，对睾丸的成果授与非损伤性搜检，如授与生殖激素测定、睾丸体积测定已能做出初阶武断，是以睾丸活检要把握适应证。可在做阴囊探查太的同时做出诊断，并按照诊断功效举办手术治疗，如输精道壅塞的重修、输精管管道相符术等。对付精索静脉曲张、隐睾等非壅塞性龟头瘙痒不育患者，为明晰睾丸的生精成果，亦多授与手术同时做睾丸活检。

    因为全天下领域显微授精术的开展，睾丸活检已经从一种诊断要领变成了一种以治疗为目的的医疗手腕。

(责任编辑：清风隐影)