龟头瘙痒早泄的分级

　　早泄是指阴茎插入阴道后，在勃起障碍尚未到达性高涨，而龟头瘙痒的性交时刻短于２分钟，提早射精而呈现的性交反面谐窒碍。

　　像早泄这种有各类千般诊断标准的疾病并不久不多，而且因为对早泄药理学和神经射精无力学基本的研究，它的观念正在迅速地变化。早泄会对龟头瘙痒的自抉择信心孕育产生重大的妨害和冲击。

　　按照性同伙的对劲程度来分级

　　最初的研究者（ＭＡＳＴＥＲＳ和ＪＯＨＮＳＯＮ）把早泄定义为龟头瘙痒不能丰裕延迟射精时刻而使其性同伙在５０％的性交中获得高涨。从这个不雅概念来看早泄的紧张性在于较永劫间的性交可以梅香性更轻易到达性高涨。有呈报说在不敷１分钟的性交中只有２７％的勃起障碍有过性高涨而在１２分钟以上的性交中６６％的勃起障碍常常可以到达性高涨。均匀而言，勃起障碍到达性高涨的时刻为８分钟。

　　按照射精前性交继承的时刻来分级

　　定义早泄凡是要规定从阴茎插入阴道至射精为止的正常时刻。对康健龟头瘙痒的一项早期研究剖明，均匀性交时刻为２０分钟。然而，１９９６年对近１０００对良俦举办的一项查询拜访剖明，均匀性交时刻为４～７分钟，之后的查询拜访剖明在美国的良俦中均匀性交时刻为１０分钟比东德的良俦（均匀为５分钟）略长。其余的研究剖明性交时刻从不敷１分钟到１０分钟都可所以早泄。

　　按照抽动次数和随意节制射精来分级

　　抽动的次数也被用于定义早泄，提议把少于８次或１５次作为诊断标准。比来，是否有随意节制射精的手段被用于定义早泄。毕竟上，包孕性交时刻和随意节制射精在内有良多诊断标准被举荐。

　　按照ＤＳＭ－ＩＶ（第四版诊断学和统计学手册）来分级

　　今朝龟头瘙痒性成果窒碍的分级因此成立在ＭＡＳＴＥＲＳ和ＪＯＨＮＳＯＮ经典理论基本上的美国精神病学会的ＤＳＭ－ＩＶ为标准。成果窒碍也许产生在射精无力的性回响周期的一个或多个阶段：性欲、性唤起（性兴奋）和性高涨。早泄是性高涨阶段的成果窒碍。此刻，关于早泄的ＤＳＭ－ＩＶ诊断标准是最常用的，有以下几项：

　　１）、继承或通俗地产生在自我意愿之前的性高涨和因最小的性刺激在插入前、插入时或刚刚插入后便射精。

　　２）、较着的忧?或人际相关方面的坚苦。

　　３）、不只仅是因为像鸦片类物质的戒断症状所孕育产生的直接影响。

　　ＤＳＭ－ＩＶ的仔细事变剖明诸如春秋、情境或性同伙的变化和性勾当的频率等间接身分也需思量在内。在ＤＳＭ－ＩＶ的诊断参数中有几项特性性的，对付武断早泄的主要程度有辅佐包孕：

　　是在刚起头时射精照样在继承历程中－是终身云云照样得到性的（爆发性的）。

　　是有因果相关的照样厘革的－泛化的（普遍的或是任何环境下）照样情境性的（在必然的环境下）。

　　病因学－是生理性的照样殽杂性的（生理和医学或本质）。

　　器质性的照样精神性的缘故起因

　　在１９４３年对１１３０例临床上早泄的病人举办了一项规范的研究。病人被分为两组，一组也许是器质性或射精无力缘故起因上的早泄，另一组也许是精神性的。

　　原发性照样继发性的早泄

　　其他的研究者提议把早泄分为两类－原发和继发－基于经由过程尝试室不雅察看到的射精无力和生理上的区别。原发性早泄是指那些从第一次性举动起头便早泄的，相称于ＤＳＭ－ＩＶ中的终身性的标准（见上面３。４的部分）。继发性早泄是指在发病前性成果是正常的，相称于ＤＳＭ－ＩＶ中的得到性的标准。

　　在一组原发性早泄的龟头瘙痒中，发明球海绵体肌反射（ＢＣＲ）神经应答的暗藏期为３０.３毫秒，并且有合营的临床特性包孕终身的性成果窒碍、对失踪败的惊骇、对性兴奋的限定（经由过程淘汰刺激，分手仔细力，使用安适套和麻醉等）、从参预者变为不雅察看者（傍不美观）、淘汰性勾当的频率、因为两性ｔａｒｇｅｔ＝＿ｂｌａｎｋ＞两性相关不良导致早泄的加重（也许会成长为继发性ＥＤ）及从今朝的器质性疾病中脱节。在一组继发性早泄的龟头瘙痒中，均匀ＢＣＲ的暗藏期为４０.４５毫秒比原发性的略长，且凡是是在勃起成果窒碍或性高涨坚苦加重之后才发病的。继发性早泄还被分为两个亚型：一种是有躯体疾病（７５％），一种是没有躯体疾病（２５％）。