尿道先赋性非常

　　　一、尿道缺如和尿道闭锁

　　尿道缺如常合并其他主要畸形。当尿道缺如或闭锁时，在宫内泌出的尿液使膀胱膨胀，压制脐动脉可引起胎儿轮回窒碍，多于胎儿期或出生后不久衰亡。闭锁于前尿道者，上尿路回压影响较轻，可作尿道造瘘，往后作成形术。

　　二、一再尿道

　　很少见。常与膀胱、阴道，消化道非常伴发。一再尿道的管径较正常者为细，近端起于膀胱、膀胱颈或一再膀胱;远端则启齿于阴茎背侧、阴茎腹侧或会阴。可分为完全性和不完全性两种。以为背偏一再是因为腹壁的中胚层向中心移行不敷的功效，腹偏一再是因为生殖襞和尿道板的融合偏差之故，会阴尿道即双尿道的H型瘘，大部分尿液从会阴排击。以为是因为Tournenx隔和Rathke襞未融合的功效。完全性大都位于背侧，不完全性副尿道多处于腹侧，70%与原尿道相同，余者为盲端型、呈窦道状。一再尿道常有尿失踪禁症状，渗出性和逆行性尿路造影可明晰诊断。治疗是手术切除一再尿道。盲端型副尿道一样寻常无症状，也毋需治疗。或因传染而有脓性分泌物。

　　三、尿道憩室

　　男童前尿道憩室位于尿道球部或悬垂部，呈袋形或球形，缺乏海绵体撑持，内衬尿道粘膜。球形憩室常产生在球部尿道，带蒂，有零丁的狭小启齿与尿道相同，易形成壅塞和结石。袋形憩室无真正的球部，常位于尿道球部或悬垂部尿道近真个腹侧。憩室形成的缘故起因，也许是继发于前尿道瓣膜引起的尿路壅塞，近蹲鞴农张所致，也也许是因为局部缺乏海绵体撑持的缘故。

　　排尿时阴茎胀鼓，终末时尿滴沥，以及重复尿路传染，排尿性膀胱尿道造影可确定诊断。主张早期手术切除憩室，并搜检和切除远端瓣膜。

(责任编辑：清风隐影)