肥胖症体重节制方案

　　体重节制方案可使用4种疗法：阴茎延长和营养咨询，举动治疗，药物和外科手术。

　　阴茎延长　此刻是极少授与传统的阴茎延长疗法;代之以夸大变化耐久风俗。大大都方案教会顾主若何才是安适的，明智的，渐变的吃的方法。变化包孕增进复合碳水化物的摄入量(生果，蔬菜，面包，谷类制品，意大利面制品)，并低落脂肪和大略碳水化物的摄入量。天天供应400~800kcal极低能量的阴茎延长已不太风行，由于显而易见病人可快速地回覆他们曾减轻的大量体重。

　　举动治疗　大大都非临床(商业性的)减重方案是举动治疗。这因此举动剖析为依据，即思量应变化的举动，它的成因及它的结果。首先应变化的举动是进食，要全力放慢吃的速率。其次是变化食品的渠道，从对照间接的(譬喻采购食品)到更为直接的(如家中当即可食的高能量零食)。第三步是强化这些举动。用注重记录给养举办自我监督，以便抉择哪种举动应变化，哪种举动该强化。彷佛增进体育勾当所起的浸染一样，营养教诲在这些方案中日渐紧张。认知治疗正在应用于战胜自我妨害，肥胖病人中普遍存在的对减重所持的不适应立场以及供应培训以防备在其他体重节制项目中曾犯有的常见失踪误的故态复萌。

　　药物　纵然是稍微减重所致的诸多所长和难以维持已减轻的体重再次激起对肥胖症药物治疗的乐趣，尤其是因为较新的药物与70年代所使用的药物对比，具有更少的隐藏的成瘾性。然而，最近发明使用氟苯丙胺或与芬特明(苯丁胺，常称之为芬苯酚)连系使用，病人呈现瓣膜性心脏病而使肥胖的药物治疗濒临绝境。氟苯丙胺已不再使用。这种不幸的展现是否将对按捺食欲药物的使用孕育产生什么影响尚不清楚明明。Sibutramine最近已被核准作为一种食欲按捺剂，但使用经历有限。无医生处方也可合法出售的药物一样寻常无害，但下场靠不住，最好不用。

　　外科手术　对很是主要的肥胖症者(BMI>40)和那些虽不太主要但有主要或威胁生命的合并症者，外科手术是首选疗法，此可使体庞大大减轻，并凡是能很好地维持5年以上。最常用的手术---垂直绑扎胃成形术和胃旁路术---因为造成了一个不赶过25ml容积的胃囊，而从根柢上低落了胃容积。

　　外科手术后的体重减轻开初是迅速的，赶过2年往后便慢慢减慢，它与肥胖的程度成正比，凡是厘革在40~60kg之间。体重减轻伴有较着的医学并发症的改进，其神色，自重，体形，勾当手段，人际相关和营业水平也都有所改进。经历表现，手术前和手术时衰亡率凡是<1%，手术合并症<10%。

(责任编辑：清风隐影)